不小心一拍,女子右眼近乎失明!糖尿病患者的眼睛有多脆弱?——福州爱尔眼科
不慎拍了一下,右眼视力骤降至近乎失明!近日,福建宁德一位糖尿病患者就经历了这样的惊魂一幕。这看似偶然的意外背后,实则隐藏着被长期忽视的眼健康危机。
不小心拍了右眼,女子视力骤降
一个月前,宁德45岁的王女士在做家务时,左手不慎拍到右眼。当时她就感觉眼前像有东西遮挡,但由于没有剧烈疼痛,并未太在意。然而几天后,右眼前的黑影不仅没有消退,反而范围逐渐扩大,视力也急剧下降,严重影响到日常生活。
在当地医院就诊后,医生告知病情复杂,建议她尽快前往福州爱尔眼科医院进行专业诊治。
检查显示,王女士右眼视力仅0.02,矫正后无提升,眼底后极部有大量硬性渗出,鼻上方可见增殖膜牵拉。在详细问诊中,眼底病科主任郑宏华了解到:王女士确诊糖尿病已有2年多,但一直不重视病情,既没按医嘱服用降糖药物,也没控制过饮食,对血糖的管理几乎处于 “放任” 状态。
结合各项检查结果及问诊情况,郑宏华主任很快明确了病因:“这是典型的糖尿病引起的视网膜病变”。最终,王女士被诊断为“右眼玻璃体积血、双眼2型糖尿病性视网膜病变”。
长期失控的血糖是元凶
“只是拍了一下,怎么会这么严重?”面对王女士的疑惑,郑宏华主任解释道,这次“拍一下”其实是诱发疾病的“导火索”,而真正的“根源”是她长期失控的血糖。
“长期高血糖就像‘温水煮青蛙’一样会损害视网膜血管。” 郑宏华主任打了个比方,健康的视网膜血管像有弹性的水管,而长期高血糖会让血管逐渐失去弹性、变得脆弱,就像被糖水长期浸泡的管道,容易出现破损、渗漏。当视网膜因病变变得薄弱后,哪怕是揉眼、轻拍这样的轻微外力,都可能让本就脆弱的血管破裂出血,导致视力骤降。
玻璃体出血意味着糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)已经进展至中晚期,若不及时干预,可能导致永久性失明。针对王女士的病情,郑宏华主任带领团队及时为她进行了玻璃体切割手术,术中清除积血、剥除增殖膜及视网膜前膜、激光光凝全视网膜。
手术后一周复查时,王女士右眼眼前黑影消失,视力提升至0.2。郑宏华主任叮嘱王女士,后续仍需严格控制血糖,并定期复查眼底,避免病情反复。

记住这3步,远离糖网风险
糖网的关键在于“早防、早查、早治”,尤其是这两类人:已经确诊糖尿病的人,以及有糖尿病家族史、肥胖、高血压的高危人群。
第一步:防控糖网,从日常小事入手
·控好基础指标。通过饮食(减少高糖、高脂食物)、运动、药物等,稳定血糖、血压、血脂。
·避免过度用眼。尤其已出现糖网的患者,要避免长时间看电子屏幕,避免眼睛过度疲劳。
·戒烟戒酒。吸烟和饮酒可能会加重糖尿病视网膜病变,不利于病情的控制和恢复。
第二步:定期检查眼底,比你想的更重要
患糖尿病的时间越久,发生糖网的几率就越高。因此,建议在确诊糖尿病的第一时间就进行眼底检查,此后每半年复查一次,如果已经确诊糖网,更要遵医嘱定期复查。

第三步:出现这些症状,立刻就医
如果出现以下情况,别犹豫,立即去专业眼科医疗机构就诊:
·看东西突然模糊,像蒙了一层雾;
·眼前有黑影飘动,且越来越多;
·看直线变弯曲(比如门框、格子衫线条变歪);
·视野里突然出现黑影遮挡,像有东西挡住了一部分视线。
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