脊髓电刺激术：以科技和时间之力，助脊髓损伤患者重获功能希望

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脊髓电刺激术：以科技和时间之力，助脊髓损伤患者重获功能希望

2025-09-11 11:13 来源：旅游都市网阅读次数：4911

一位62岁的男性患者，经历了一场突如其来的灾难：动脉支架术后并发罕见的颈胸段硬膜外出血，导致四肢瘫痪。尽管及时接受血肿清除及椎板减压手术，并在之后9个月内进行了系统的康复治疗，恢复进程依然缓慢而艰难：双上肢功能部分改善，双下肢仍处于完全瘫痪状态，神经病理性疼痛、神经源性膀胱和直肠功能障碍更是日夜相伴，给患者身心带来了多重折磨。为寻求进一步功能恢复，患者及家属慕名来到解放军总医院第七医学中心神经外科，找到夏小雨、李文德神经调控团队，该团队始终致力于采用神经调控前沿技术，为复杂脊髓损伤患者提供个体化治疗方向与功能恢复新途径。

病例简介

入院时详细评估显示：患者双上肢近端肌力基本正常，双下肢除左拇趾保留Ⅱ级肌力外，其余肌力均为0级；感觉平面位于T9–T10水平，大小便失禁，ASIA分级为B级，提示损伤平面以下保留部分感觉功能，但无自主运动功能。在传统康复手段效果受限的情况下，团队为其制定了分阶段脊髓电刺激（SCS）植入治疗方案。

脊髓电刺激（SCS）手术

治疗团队首先根据患者目标植入位置结合调控需求为患者选用5-6-5片状电极进行植入，测试期间疼痛显著缓解。两周后，顺利植入永久脉冲发生器。术后患者疼痛控制良好，更令人欣喜的是，在持续康复训练及神经调控治疗协同作用下，六个月后返院复查时，患者不仅疼痛持续缓解，双下肢肌肉功能及大小便控制能力也出现了明确改善。

植入电极影像

脊髓损伤后的功能恢复往往以“月”、“年”为单位，涉及神经可塑性调节、轴突再生和环路重建等多个漫长过程。本例中，SCS不仅作为止痛工具，更通过电刺激调制脊髓背角神经网络，增强了感觉运动整合与中枢自主调控，为神经功能重塑提供了可能。其后续的功能进步，体现了神经调控与康复训练相结合在促进神经修复方面的潜力。

专家点评

这一案例再次表明，脊髓电刺激术在脊髓损伤后综合康复中具有重要价值。随着电极设计、刺激模式和程控策略不断优化，SCS有望为更多长期瘫痪患者带来恢复希望。希望我们都能保持信心和耐心，给予神经功能恢复必要的时间，配合科学、系统的康复治疗，共同守望功能进步的可能。

专家简介